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与常规辐射相比质子治疗降低了副作用的风险

发布时间:2019-05-31 18:42 来源:未知 编辑:admin

  费城 - 癌症患者接受质子治疗而不是传统的光子辐射,其放射治疗经历副作用的风险显着降低,而两组的治愈率几乎相同。宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院的研究人员对此类研究进行了最大规模的评估,以评估在化疗的同时接受放射治疗的患者是否在90天内出现严重不良事件。他们将在芝加哥举行的2019年美国临床肿瘤学会年会上发表他们的研究结果(摘要#6521)。

  “我们研究了三级副作用 - 包括疼痛或吞咽困难,呼吸困难,恶心或腹泻等 - 通常严重到足以让患者住院治疗,”该研究的主要作者Brian Baumann博士说,他是兼职助理宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院放射肿瘤学教授,圣路易斯华盛顿大学医学院放射肿瘤学助理教授。“我们的临床经验是,用质子而不是光子治疗的同时化放疗患者往往副作用较少。虽然有一些文献支持对几个疾病部位的发现,但我们并未预期这种益处的程度如此大。”

  该研究的资深作者是詹姆斯梅茨,医学博士,辐射肿瘤学主席,宾夕法尼亚大学罗伯茨质子治疗中心的领导,以及宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的成员。

  质子治疗与传统的光子辐射有一些关键的区别。光子辐射通常使用多个X射线束来攻击肿瘤靶,但不可避免地将辐射沉积在靶标之外的正常组织中,当束离开身体时可能损坏这些组织。质子治疗是FDA批准的治疗方法,是一种替代性放射治疗方法。它将带正电荷的质子导向肿瘤目标,在那里它们沉积大部分辐射剂量,最小的残余辐射传递到目标之外,可能减少副作用和对周围组织的损害。

  在这项研究中,研究人员评估了1,483名癌症患者的数据,其中391人接受了质子治疗,1,092人接受了光子治疗。所有患者均患有非转移性癌症,并且正在接受化疗和放射治疗。包括脑癌,头颈癌,肺癌,胃肠癌和妇科癌并发同时化放疗的患者。主要结果是患者在治疗后90天内是否经历了三级或更高级别的放射副作用。

  数据显示,11.5%(45)的质子患者出现三级或更高的副作用。在光子组中,27.6%(301)经历了三级或更高级别的副作用。对患者组进行加权分析,控制可能导致患者组之间差异的其他因素,发现与光子患者相比,质子患者的严重毒性的相对风险降低了三分之二。

  重要的是,两组的总体存活率和无病生存率相似,表明质子治疗所见的毒性降低并未达到成本效益。虽然研究人员表示需要进行更多的研究,但他们指出,这项研究是迄今为止随机对照试验难以完成的最佳信息。

  “有几项试验正在进行中,但它们都处理各种障碍,因此我们拥有这些数据需要数年时间。这就是为什么我们所拥有的信息非常重要,我们的研究结果指出了真正的好处。我们的患者,“梅斯说。

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